기흉
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작성일 21-03-29 02:48
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즉, 여러 가지 原因에 의하여 늑막강 내에 공기가 찬 것을 말한다.
설명
◇ Pneumothorax ◇
1) 기흉(Pneumothorax)의 定義(정의)
기흉이란 장측 혹은 벽측 늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다.
(2) 폐쇄성기흉(closed pneumothorax) : 자연기흉(spontaneous pneumothorax)이라고도 하며 공기가 폐포면에서 늑막강안으로 들어가 흉벽에 그대로 있는 것이다. 그러나 수술시 소견 등으로 原因을 추측해 보면 원발성 자연기흉은 대개 폐의 윗…(drop)
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다. 개방성 기흉을 일으키는 시술로는 경기관지 폐생검술, 경피적 폐침생검술, 기계적 호흡 및 쇄골하정맥 카테타 삽입술 등이 있따
(2) 원발성 자연 기흉 : 말 그대로 폐질환이 없는 건강인에서 특별한 原因이 없이 자연적으로 발생한 기흉을 말한다. 외부상처없이 일어나기도 하며, 대부분 20~40세 흡연하는 남성에게서 흔히 발새하고 재발하는 경향이 있따 자연기흉은 원발성과 속발성으로 나눌 수 있따
2) 原因 및 병태생리
(1) 개방성 기흉 : 환자의 폐가 문제가 된 것이 아니라 병원에서 여러 가지 시술 도중 합병증으로 발생한 기흉을 말한다.
기흉은 여자보다 남자에서 약 6배가량 호발하며, 흡연자에서 더 흔하다. 젊은 남성에게 잘 생기며 갑자기 심한 운동을 한 뒤 생기거나 자고 일어난 뒤 생기기도 한다. 폐쇄성 기흉은 비관통 외상시 늑골골편이 폐를 찔렀거나, 식도천공 환자와 만성 폐질환자의 경우 성문폐쇄와 깊은 흡기시 갑작스러운 흉강압박 또는 심한 압력으로 폐포가 파열되어 발생한다.
(1) 개방성기흉(open pneumothorax) : 외상에 의해 횡격막이나 흉벽에 구멍이 생겨 늑막강 내로 공기가 들어가고 그로인해 늑막내압이 증가하여 폐의 일부분 또는 전체가 허탈된다 개방성기흉은 흉곽천자의 합병증이나 중심정맥압 측정(measurement)을 위한 튜브삽입의 합병증으로 온다.
