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[간호학]모성간호학-정상분만

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작성일 19-10-17 07:31

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3) 산모 건강 사정
(1)생식기계의 change(변화)-자궁은 태반만출 직후부터 거의 단단한 조직으로 변하고 앞뒤의 두꺼운 자궁벽은 내부 공간이 평평해지면서 서로 가깝게 위치하게 된다
자궁경부는 분만직후 수축되고 그 강도가 약해진다. 그러나 자궁이 이완되는 것 같으면 자궁이 수축될 때가지 견고하면서도 부드럽게 원형으로 마시지를 해야한다.[간호학]모성간호학-정상분만,의약보건,레포트


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[간호학]모성간호학-정상분만

1. 정상분만 산모 간호
1) 자궁수축 확인 (Uterine contraction check)
자궁저부의 단단한 정도와 위치를 확인한다.
(2)복벽-분만후 과신전된 상태가 많이 회복되니는 하지만 한동안 부드럽고 축처진 상태로 남아 있게 된다
(3)…(생략(省略))


다. 부드럽고 약간 부은 듯하고 작은 파 열이 많이 일어난다.
자궁저부는 1시간 동안 15분 간격, 그 후 30분 간격으로 2회
2) 출혈 검사
분만 후 계속해서 자궁을 마사지하는 것은 필요하지 않고 바람직하지도 않다.
이따금씩 부드럽게 자궁저부를 마사지해 주면 단단한 상태로 되돌아 갈 수 있다아
자궁근육의 이완은 자궁이 혈액과 혈괴들로 차서 늘어나고, 태반부착 부위의 혈관들이 제대로 결찰되지 않 아서 출혈을 일으키게 된다 따라서 자궁을 부드럽게 마사지하여 혈액과 혈괴들을 배출시켜 주는 것이 필 요하다.
간호사는 출혈이 되는지를 계속해서 observe하며 또한 출혈의 原因에 마주향하여 도 정확히 알고 있어야 한다.
질은 분만에 의해 부드러워지고 약간의 종창이 생기며 강도가 약해진다. 또 한 만약의 사태를 대비하여 산모에게 정맥주입 경로를 확보하고 있어야 한다. 분만 직후에 자궁저부는 제와부에서 2cm 아래 정도에 있으나 1시간 이내에 제와부로 상승하여 12시간쯤 그 상태를 유지한다. 자궁의 이완은 출혈의 첫 번째 소인이며 이 시기에 제일 중요한 간호사항이다.
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