양극성 장애 간호진단
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작성일 21-04-06 19:59
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대상자는 10월 26일 까지 병동내의 다른 환자들과 마찰 없이 원만한 대인관계를 유지 한다.
병동에서의 활동시간이나 움직임, 경로, program 참여율 등을 觀察(관찰) 하였다.양극성장애진단 , 양극성 장애 간호진단의약보건레포트 ,
순서
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다.
대상자는 10월 26일 까지 병동에서 하는 활동요법에 적어도 2번 이상 참여한다.
양극성 장애 환자의 상황에 따른 간호과정에 대해서 정리하였습니다. (10/18,10/23~26)
10/18: 대부분의 시간을 혼자 침대에서 보내고 전00환자와 김00환자의 장난에 대해 야단을 침. 다리에 힘이 없다는 이유로 산책에 참여하지 않음.
10/23: 복도에 앉아 있거나 TV를 봄. 전00환자가 자꾸 돌아다녀서 너무 시끄럽다고 불만 호소하고 마찰 빚음. 다도 모임, 산책에 참여하지 않음.
10/…(생략(省略))
양극성장애진단
양극성 장애 간호진단
레포트/의약보건
양극성 장애 환자의 상황에 따른 간호과정에 대하여 정리하였습니다.
간호계획
간호중재
theory(이론)적 근거
평가
1.사회적 상호작용 상태를 사정한다.
설명
,의약보건,레포트
간호진단
#1.원만하지 못한 대인관계와 관련된 사회적 고립
#2 낮은 자존감과 관련된 우울
#3 병식 결여와 관련된 치료 지시 불이행(투약 거부, 퇴원요구)
#1.원만하지 못한 대인관계와 관련된 사회적 고립
<주관적 資料>
“여기 있는 애들은 다 또라이야. 나 얘네들과 친해질 수 없어”
“(이00환자가 ‘띵호와’를 왜치며 복도를 돌아다니자)띵호와가 뭐야 그런 헛소리 집워 치워”
“(김00환자가 이00환자와 이야기를 하자) 나이 먹어서 어린애들이랑 놀아? 들어가서 잠이나 자지”
<객관적 資料>
-병동의 다른 환자와 하루에 3번 이상 말다툼을 함.
-병동의 다른 환자들과 어울리려 하지 않고 대부분의 시간을 침대에서 보냄.
-복도에 있을 때는 의자에 앉아서 주변의 환자들이 하는 일에 신경질적으로 야단을 침.
-Chart 간호정보조사지 중 성격에 ‘주변사람들과 다툼이 잦아지고, 상대방의 말을 들으려 하지 않고 자기 말만함’이라고 적혀있음.
-병실에 있는 환자들과 조차도 대화가 거의 없음
-NOISE-30의 긍정적 요소인 사회적 흥미 점수 5점, 부정적 요소인 흥분성 12점 (사회적 흥미가 저하되고 주변의 사소한 일에 쉽게 흥분하여 원만한 대인관계를 이루지 못하고 고립된 상태임)
<간호goal(목표) >
대상자는 10월 26일 까지 NOISE의 사회적 흥미 점수가 10점 이상, 흥분성 점수가 6점 이하로 감소 한다.
