[의약학] 자연분만 자연분만 정상분만 자궁수축 산모심리상태 분만기 단기계획 간호수행
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작성일 19-10-21 15:17
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Normal Delivery
문헌고찰
1. 자연분만 : 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법
산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연
적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 처음 되면
정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분
만법
2. 정상분만요소
1) 산도: 정상적인 산도는 자궁하부 자궁경관 및 질 이지만 분만을 할 때 이것 들은 여러 모로 변형되고, 뼈대를 이루고 있는 골반과 골반저근육 및 그 내부를 통과하는 태아에 따라 정해지므로, 골반과 골반저근육도 산도의 일부라 생각할 수 있다
2) 태아:
태세(fetal attitude) :태아성장 형태 및 태아가 자궁강의 모양에 순응하면서 자궁 내에서 특징적인 자세(태세)취함
- Normal : 완전 굴곡(complete flextion)
-완전 굴곡인 경우: 가장 짧은 경선인 후두하전후경선(소사경선)이 골반 입구를 통과 하게 됨
양두정골간경선(대횡경선, Biparietal Diameter : BPD) : 약 9.25cm
- 골반입구를 진입하는 아두의 가장 큰 횡경선 ⇒ 아두 크기의 중요한 지표
소사경선(suboccitobregmatic diameter)
- 약 9.5cm
- 가장 짧고 중요한 경선 : 아두가 완전 굴곡될 때 아두가 진골반을 쉽게 통과하도록 함
선진부(presenting part) :
- 처음으로 골반입구에 진입하는 태아 일부로써 분만 중 산도를 통해 빠져 나오는부분
- 질검진 동안 손가락 검진에 의해 처음으로 느껴지는 태아신체의 일부
선진부 지적 부위
- 두위(cephalic) : 출산의 90% 차지 ⇒ 선진부 : 후두부(occiput) ▶ 두정위(vertex)
- 둔위(breech) : 출산의 3% 차지 ⇒ 선진부 : 천골(sacrum)
- 견갑위(shoulder) : 출산의 1% 차지 ⇒ 견갑골(scapula)
태향(position): 태아 선진부의 일정한 준거지표와…(생략(省略))
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